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            RET融合陽性肺癌臨床研究-肺癌靶向新藥Retevmo顯著延長患者無進展生存期

            【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2023-08-09  作者:厚樸方舟  

              在世界范圍內,肺癌是尤為常見的癌癥之一,NSCLC占所有肺癌病例的80%至85%。RET激活性基因融合和突變是許多癌癥類型的關鍵驅動因素,包括NSCLC和多種類型的甲狀腺癌。大約1-2%的NSCLC患者攜帶RET融合。

                   相關閱讀:肺癌治療-美國治療肺癌-日本治療肺癌-患者真實案例-厚樸方舟

            RET融合陽性肺癌靶向新藥Retevmo

              ▲圖源:創客貼

            一、Retevmo有望成為RET融合陽性肺癌一線治療標準

              近年來,靶向治療已經成為非小細胞肺癌的重要治療選擇。據了解,自2011年底開始陸續有報道RET融合基因在肺癌治療領域的重要性及RET抑制劑抗腫瘤有效性,為許多非小細胞肺癌患者帶來了新的曙光。

              近日,研究人員公布了RET抑制劑Retevmo(selpercatinib)治療RET融合陽性非小細胞肺癌(NSCLC)患者的臨床試驗數據。研究結果顯示,與接受標準一線治療的患者相比,Retevmo顯著延長了患者的無進展生存期。

              Retevmo成為在晚期或轉移性RET融合陽性非小細胞肺癌一線治療中,效果超越PD-1抑制劑+化療的靶向藥物,有望成為肺癌患者的一線治療新標準。

            二、率先獲批的RET抑制劑Retevmo

              RET是“轉染過程中重排”的縮寫,RET突變在非小細胞肺癌中約占1%~2%,屬于較為罕見的突變;且RET突變具有較強的排他性,能夠獨立驅動非小細胞肺癌的發病,很少與EGFR、KRAS、ALK、HER2、BRAF等其他驅動基因同時存在,因此治療十分困難。

              作為世界率先獲批的RET抑制劑,Retevmo(selpercatinib)的出現為RET融合陽性非小細胞肺癌帶來了希望。

              Retevmo(selpercatinib)是一種RET激酶抑制劑,可以阻斷RET的活性,幫助阻止癌細胞生長。Retevmo(selpercatinib)是率先被批準用于治療攜帶RET基因變異的癌癥精準治療。

              2020年05月08日,RET抑制劑Retevmo(selpercatinib)獲得美國FDA批準上市,治療3種癌癥:

              成人轉移性RET融合陽性非小細胞肺癌(NSCLC)患者;

              需要系統治療的成人及12歲以上兒科晚期或轉移性RET突變陽性髓樣甲狀腺癌(MTC)患者;

              放射性碘難治的需要系統治療的成人及12歲以上兒科晚期或轉移性RET融合陽性甲狀腺癌患者。

              2022年,美國FDA已加速批準Retevmo(selpercatinib)擴展適應癥,不限癌種治療攜帶RET基因融合的局部晚期或轉移性實體瘤患者,包括肺癌、胰腺癌、結直腸癌等實體瘤。同時,美國FDA還授予Retevmo治療RET基因融合的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者的完全批準。

              研究結果顯示,在已經接受過鉑類化療的RET融合陽性非小細胞肺癌患者中,Retevmo(selpercatinib)的緩解率(ORR)為61%,中位緩解持續時間(DoR)為28.6個月;出現中樞神經系統(CNS)轉移的患者顱內緩解率為87.5%(14/16),39%的患者疾病控制率超過12個月

              在未接受全身治療的患者中,Retevmo(selpercatinib)的緩解率為84%,中位緩解持續時間(DoR)為20.2個月;出現中樞神經系統(CNS)轉移的患者顱內緩解率為80%(4/5),38%的患者疾病控制率超過12個月。

              目前,除了Retevmo(selpercatinib),Pralsetinib(普拉替尼)也被批準用于RET融合陽性非小細胞肺癌,研究人員還正在研究TPX-0046、BOS172738等RET抑制劑的效果,相信隨著研究人員的深入探索,RET融合陽性非小細胞肺癌在未來將會有更多治療選擇。

              總而言之,靶向治療的出現為無數非小細胞肺癌患者帶來了新的治療選擇,顯著延長患者的生存期。

              但是,每一種治療方案都有其適應癥要求,選擇合適的治療方案還需要由經驗豐富、專業權威的醫生綜合評估患者的病情確定。

              此前,日本醫科大學附屬醫院上任癌癥治療中心主任久保田馨教授曾指出,隨著精準治療時代的來臨,肺癌的治療需要個體化,即針對每一位患者量身定制治療方案,為患者選擇預后效果更好,且副作用更小的治療方法。

              作為日本知名的肺癌診治專家,久保田馨教授已為許多肺癌患者提供了全面的治療,不少國內肺癌患者經過久保田馨教授的治療后獲得了良好的預后。如希望快速預約久保田教授獲得更有效的診療意見,或了解更多肺癌診治內容,可以直接在線聯系醫學顧問或撥打免費熱線400-086-8008聯系我們。

            參考來源:

            [1] Lilly's Retevmo? (selpercatinib) is the First Targeted Therapy to Demonstrate Superior Progression-Free Survival Compared to a PD-1 Inhibitor Plus Chemotherapy for Adults with Newly-Diagnosed Advanced or Metastatic RET Fusion-Positive Non-Small Cell Lung Cancer | Eli Lilly and Company

            [2] FDA approves selpercatinib for lung and thyroid cancers with RET gene mutations or fusions | FDA

            [3]FDA Approves Lilly's Retevmo? (selpercatinib), the First and Only RET Inhibitor for Adults with Advanced or Metastatic Solid Tumors with a RET Gene Fusion, Regardless of Type



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